Что такое до корм и прикорм
Докорм и прикорм маленьких детей применяют тогда, когда малышу недостаточно материнского молока или оно не обеспечивает его всем необходимым для нормального роста и развития.
Но докорм и прикорм это несколько разные понятия. Сейчас мы разберемся чем они отличаются.
Докорм ребенка
Докормом называют кормление новорожденных детей, если малышу не хватает грудного молока.
Это бывает в разных случаях. То ли ребенок слишком любит поесть, то ли в семье двойняшки или тройняшки, то ли у мамы просто мало молока.
Для докорма используют адаптированные молочные смеси, грудное молоко другой женщины (донорское молоко) или молоко животных, чаще всего это коровье молоко.
Докорм применяется при смешанной или искусственной схеме кормления и продуктами для докорма являются только продукты молочные или на основе молока.
Все другие продукты будут относиться к прикорму.
Прикорм ребенка
Прикормом принято называть кормление новорожденного ребенка всеми продуктами, кроме молока и молочных смесей.
Прикорм необходим для постепенного перехода ребенка от кормления грудным молоком до употребления взрослой пищи.
В настоящее время, при обеспечения полноценного питания кормящей мамы или использовании адаптированных молочных смесей, применять прикорм для детей младше полугода нет никакой необходимости. Все что ребенку необходимо он и так получает.
Еще совсем недавно, каких-то тридцать лет назад или немного больше качественных смесей не было.
Поэтому при недостаточном или однообразном питании кормящих матерей новорожденных приходилось прикармливать продуктами для восполнения необходимых элементов, витаминов, минералов и так далее.
Поэтому у людей и сформировалось мнение, что для самых маленьких необходим прикорм. Но сейчас это не так. Достаточно обеспечить полноценное питание маме или использовать для кормления молочные смеси.
Исходя из этого, ранний прикорм детей до шестимесячного возраста не рекомендуется. Это может вызвать проблемы с пищеварением и появление диатеза.
Как начать прикорм
Начинать прикорм надо осторожно с малых доз. Сначала надо дать ребенку пару-тройку ложечек. Затем понаблюдать за ним, как он себя чувствует, какой у него стул, нет ли сыпи или покраснений.
Если что-то не нравится, то откажитесь от этого продукта, пока негативные проявления не исчезнут. Если все хорошо, то дозу можно увеличивать.
Нельзя давать ребенку новые продукты, если он болен, а также за три дня до и три дня после прививок.
Продукты для прикорма
Для прикорма используют определенный набор продуктов. В целом их можно сгруппировать следующим образом.
- Кисломолочные продукты, кефир, простокваша, творог.
- Каши молочно-крупяные, гречневые, рисовые, овсяные…
- Овощные пюре, супы.
- Продукты из мяса и рыбы, яичный желток.
Все эти продукты необходимо внедрять в рацион младенца постепенно и в определенной последовательности.
Этапы добавления прикорма
Еще раз напомним, что до полугода никакого прикорма не применяем.
Первый прикорм
Начинать прикармливать ребенка логичнее всего с кисломолочных продуктов. Они по своему составу наиболее близки к материнскому молоку, поэтому вероятность возникновения проблем у ребенка будет заметно ниже. К тому же кисломолочные бактерии благотворно влияют на пищеварение.
Сразу даем две или три ложечки кефира и докармливаем малыша привычной пищей. Наблюдаем за ребенком, если все хорошо, то на следующий день увеличиваем дозу в два раза. То есть в первый день даем 15 грамм, во второй даем 30 грамм, в третий уже 60 грамм, а в четвертый день даем 120 грамм кефира.
При этом внимательно наблюдаем за самочувствием ребенка. если есть проблемы, то дозу не увеличиваем, можем даже уменьшить. При серьезных проблемах прикорм следует приостановить.
После четырех дней при отсутствии негативных явлений в кефир добавляем творог. Смесь надо хорошо перемешивать и можно немного подсладить.
Постепенно доводим количество прикорма до такой дозы, чтобы им можно было заменить одно кормление.
Рекомендуется второе по счету кормление после пробуждения. Что-то типа ленча.
Остальные кормление продолжаем давать традиционное питание.
Второй прикорм
Второй прикорм также должен заменить одно кормление. Его следует давать перед сном. И для него уже используем молочно-крупяные каши. Наиболее подходящие для этого – гречневая, рисовая или овсяная каши.
Можно приобрести муку из этих каш или самим измельчить на обычной кофемолке. Готовить кашу можно на основе коровьего молока или молочной смеси для детей старше шести месяцев.
Популярную манную кашу рекомендуется применять, когда ребенку исполнится восемь месяцев и более.
Третий прикорм
После того, как ребенок достигает восьми месяцев и у него появился первый зуб, можно начинать давать овощи. Если зубов еще нет, то можно и подождать до появления.
Для пробы готовим овощной отвар и даем ребенку грамм 50. На следующий день даем уже 100 грамм. Если все хорошо, то можно давать овощной супчик или пюре. Количество увеличиваем с таким расчетом, чтобы заменить еще одно кормление.
Если овощи усваиваются хорошо, то суп готовим на мясном бульоне. Далее в суп вместе с овощами можно добавлять протертое мясо.
Общие рекомендации
При появлении первого зуба ребенку можно начинать давать фрукты в виде пюре или соков. Но фрукты дают в дополнение к основной еде, кормление ими не заменяют.
Когда ребенку исполнится девять месяцев, то три кормления будет обеспечивать прикорм. Один раз кефир с творогом, Затем супчик с овощами и мясом, а на ночь молочную кашу.
С десяти месяцев можно давать суп и на рыбном бульоне. Каши надо есть самые разные. Не останавливаться на каком-то одном варианте. В суп можно покрошить немного хлеба, а в руку дать пожевать хлебную корочку.
Если у мамы еще есть молоко, то до года или даже более можно продолжать кормить малыша, будет только польза. Молочные смеси можно использовать и до двух – трех лет.
Метки: Метки здоровье детей питание ребенка
Источник
Брокколи с просторов интернета.
Одна из самых главных составляющих материнского инстинкта, просыпающегося у женщины с рождением ребенка, это потребность в том, чтобы младенец всегда был сыт. У некоторых мамочек эта потребность перерастает в манию, и кормить младенца они не перестают даже тогда, когда ему стукнет лет тридцать. Но это совсем другая история.
Тем не менее, ответственность за питание и формирование пищевых привычек у ребенка первого года жизни целиком лежит на плечах матери, и только от неё зависит, насколько подготовленной к взрослой жизни окажется ЖКТ, иммунная, нервная и прочие системы её потомства.
В современном мире приняты 2 системы вскармливания: естественное ( женское грудное молоко) и искусственное ( адаптированные детские молочные смеси). Молоко других млекопитающих в качестве основы для вскармливания не применяется! Но конечно, если стоит вопрос о выживании ребенка при невозможности кормления грудью и отсутствии доступа к смесям ( живут же люди посреди глухого леса/пустыни/на необитаемом острове), в таких случаях, какое есть под рукой молоко, тем и кормят. Это именно исключение, а не альтернатива!
И вот, малыш ест, спит и растёт, но как-то не слишком много или даже совсем мало прибавляет в весе, либо постоянно требует грудь/бутылочку, или уже вовсю полезли зубы, или малыш, ползая по полу, добрался до кошачьей миски, тогда мама понимает, что, наверное, пришло время каким-то образом изменить его рацион. Неопытная мама побежит читать рекомендации ВОЗ, спросит у педиатра, мамы, подруги. “Опытная” сама даст кучу советов и рекомендаций всем вокруг и педиатрам в том числе.
Я продолжу писать статью не с позиции опытной мамы, а всё же с позиций педиатров.
Итак, в педиатрии термины прикорм и докорм имеют разные смыслы и употребляются в разных ситуациях.
Вот это – прикорм.
А это – докорм.
Докормом будет называться всё то грудное ( сцеженное) молоко/смесь , которое ребенок, изначально находящийся на естественном вскармливании, получит в дополнение к молоку матери.
Довольно распространена ситуация, при которой, молодым мамочкам “кажется”, что у них не хватает молока, ребенок мало весит, мало прибавляет и вообще голодный, так как всё время висит на груди, а если не висит, то плачет. Важно помнить, что всё, что вам кажется, необходимо транслировать педиатру, наблюдающему вашего ребенка, в некоторых случаях, то что кажется, может происходить на самом деле. В такой ситуации, прежде, чем врач порекомендует докорм, вам предстоит пройти целую эпопею с контрольными кормлениями, взвешиваниями, сцеживаниями, сдачей анализов и поиском причин поведения ребенка. Главное, не пытаться самостоятельно или по совету кого-либо “знающего” решать этот вопрос.
Чаще всего докорм рекомендуют детям от многоплодной беременности, когда одной мамы на 2-3 детей не хватает.
Прикормом же называют качественно новый вид продуктов( отличный от грудного молока/смеси ), которые вводят в рацион с целью постепенного приучения ребенка и перехода его на “взрослую” пищу. Овощное, мясное, рыбное, фруктовое пюре, безмолочные, а затем молочные каши, творог, яичный желток – это продукты прикорма, которые вводятся в определенной последовательности, чаще всего, начиная с 6-ти месячного возраста. Раньше или позднее этого возраста следует начинать прикорм вам – обсудите со своим педиатром индивидуально.
Основные правила прикорма:
1. Ребенок здоров; может сидеть самостоятельно или на руках у матери; проявляет пищевой интерес; все продукты прикорма дают с ложечки.
2. Каждый новый продукт начинают вводить с 1 ч.л. и постепенно доходят до возрастной нормы, на это отводится 2 недели. В течение этого времени следующий продукт не давать. Так вы будете уверены в отсутствии аллергической реакции у ребенка; с этой же целью каждый раз давайте новый продукт в первой половине дня и следите за реакцией малыша.
3. Логично, что незнакомую для малыша пищу лучше давать перед кормлением грудью/смесью, так как наевшись, он, скорее всего, откажется пробовать неизвестное.
4. Не старайтесь ребенку первого года жизни ввести в рацион десяток видов овощей и пять видов каш, разносолы тут совсем ни к чему. Достаточно того, что он будет съедать всего 2-3 вида овощных пюре и каш, зато с удовольствием и полностью свою возрастную норму, а не плеваться и размазывать по всей кухне брокколи и тыкву.
5. Если вы собираетесь готовить пюре самостоятельно, помните, оно должно быть гомогенным, и, разумеется, никакой соли, сахара и чего-либо ещё “для вкуса” добавлять нельзя.
6. При правильно введенном прикорме к концу первого года жизни у ребенка остаются 5 приемов пищи: завтрак, обед и ужин – полностью продукты прикорма и 2 кормления грудью/смесью. Впоследствии грудь/смесь вытесняют кисломолочными продуктами : детский кефир, йогурт и т. п. С 1,5 лет можно начинать давать молоко животных, лучше промышленного производства.
На втором году жизни также не стоит вводить слишком много новых продуктов; обучите малыша пользоваться ложкой, тренируйтесь прожевывать кусочки фруктов и овощей, познакомьте его с паровыми котлетками и творожными запеканками, в общем, готовьтесь к новому этапу вашей жизни – посещению детского сада!
И приходите завтра, если дочитали до конца!
Источник
Очень часто понятия прикорм и докорм путается родителями. Для них это одно и то же, однако, спешу вас уверить, эти два термина несут в себе разные предназначения, к которым нужно очень внимательно отнестись.
Чтобы не попасть впросак и не навредить своему малышу разберем каждый нюанс подробно.
Правильное питание малыша первого года жизни
Первый год жизни большое испытание для организма ребенка, в этот период жизни его организм адоптируется к внешнему миру. До сих пор он развивался в мамином животике и получал уже готовые питательные вещества, адоптированные к его пищеварительному тракту. Родившись, природа позаботилась о его дальнейшей судьбе в виде грудного вскармливания.
Справка
ВОЗ и ЮНИСЕФ пропагандирует естественное вскармливание по всему миру, предоставляет необходимую информацию кормящим мамам. Первые 6 месяцев жизни ребенок должен питаться только материнским молоком.
Что такое докорм?
Докорм – это вспомогательное питание необходимое малышу при дефиците молока у мамы. Вводят его в случае снижения лактации по причине физиологических факторов или другой причине.
Когда понять, что малышу необходим докорм?
Очень часто мамочки начинают паниковать при беспрерывном плаче своего чада, пологая, что ему недостаточно молока. Переводят на искусственное питание и очень зря. Причин множество, как определить что малыш не получает необходимого количества молока можно по следующим признакам:
- если снижена лактация у мамы, малыш делает несколько сосательных движений и отпускает грудь, сопровождая это плачем;
- малыш плохо набирает в весе;
- постоянная нехватка молока может привести к частым заболеваниям ребенка из-за ослабления иммунитета, снижение физической активности, отставание психомоторном развитии;
- отсутствие стула у ребенка;
- сниженный диурез, когда малыш писает меньше 7 раз в сутки;
- контрольное взвешивание позволяет определить нехватку молока, процедура заключается во взвешивании младенца до и после кормления. В этом случае определяется, сколько молока получил малыш за одно кормление и соответствует ли данное количество его возрасту.
Не считается абсолютными признаками нехватки молока:
- постоянный плач ребенка;
- отсутствие чувства прилива молока у мамы;
- поверхностный сон у ребенка, частое пробуждение;
- частый позыв малыша к кормлению;
- отсутствие молока в молочной железе при сцеживании после кормления ребенка.
Если установлен факт дефицита материнского молока, ребенку рекомендован докорм. Иными словами после груди малыш восполняет нехватку с помощью адоптированной молочной смеси или донорским молоком.
Справка
Молочная смесь подбирается индивидуально врачом согласно возрасту и состоянию малыша, например, есть смеси безлактозные, предназначенные недоношенным детям и т.д.
Докорм лучше вводить с помощью ложечки, соски имитирующей выделение грудного молока.
Помните. Докорм не является основой питания ребенка и всегда вводится после основного кормления.
Прикорм с чем его едят…
Если с докормом немного проще, то прикорм более сложное и скрупулезное мероприятие. В этом деле главное последовательность, неторопливость и внимательность.
Прикорм – это введение в рацион ребенка новых компонентов питания. Пищеварительная система детей первых лет жизни несовершенна, поэтому адоптировать ребенка к «взрослой» пище нужно постепенно, чтобы не довести малыша до различных патологических состояний.
Справка
Как правило, прикорм вводят в 6 месяцев, если ребенок до этого получал только материнское молоко. В случае если малыш находился на искусственном или смешанном питании прикорм вводят раньше в 4 месяца.
Прикорм является своеобразной тренировкой пищеварительной системы, расширяя спектр получаемых питательных веществ, приобретение малышом новых вкусовых ощущений. Кстати если Вы не знаете Когда начинать вводить прикорм ребенку? (откроется в новом окне) можете воспользоваться специальной таблицей строков прикорма.
Справка
Дети, которым был введен прикорм раньше положенного срока, при этом не соблюдались правила, страдают в дальнейшем чаще заболеваниями пищеварительного тракта.
Правильный прикорм
Чтобы ваш малыш рос крепким и здоровым, необходимо правильно вводить первый прикорм. Многие мамы считают, что не стоит заморачиваться с постепенным вводом новых продуктов в рацион своего ребенка. Думая, если с первой ложки, нет никаких отклонений, значит все в порядке. В дальнейшем такой подход приводит к заболеваниям желудочно-кишечного тракта и аллергическим реакциям.
Уважаемые родители, отсутствие, каких либо отклонений с первой ложки не является доказательством, что адаптация к новому продукту прошла успешно. Привыкание детского организма к новому компоненту питания происходит в течении недели.
Итак, ваш бэби стал совсем взрослым, ему исполнилось 6 месяцев, настало время попробовать новую вкусовую палитру, начинаем новое приключение с овощного пюре (изначально должно состоять с одного вида овоща желательно белого цвета, чтобы избежать аллергических реакций), хотя некоторые педиатры рекомендуют начать прикорм с каш однокомпонентных (содержащих только один вид злаковых).
Вводить необходимо осторожно, начиная с половины чайной ложки. Рекомендую мамам завести дневник питания, где будут вестись записи по прикорму, так легче понять от какого продукта у ребенка появилась аллергия или нарушение работы желудочно-кишечного тракта.
Еще один немало важный момент первый прикорм желательно давать ребенку в первую половину дня, чтобы было легче наблюдать за реакцией малыша.
Когда ребенок получает уже полную дозу одного из видов прикорма и отрицательных реакций не последовало, значит можно переходить к другому виду продуктов.
Нужно ли давать прикорм когда появляются первые зубы или в пол года?
Сегодня существуют мнения некоторых педиатров, что прикорм лучше вводить с появлением первых зубов. Может такое высказывание связано с тем, что зубы нужны для процесса жевания, однако сегодня на рынке существует детское питание, рассчитанное на определенный возраст.
Как врач педиатр с богатым опытом работы в области педиатрии спешу не согласиться. Во-первых, первые зубы могут появиться как в ранних сроках, так и намного позже, например к году. Во-вторых, их появление может, сопровождается небольшим подъемом температуры, прозрачными выделениями из носа, диареей, снижением аппетита. Это своего рода стресс для детского организма, который не нужно усугублять введением первого прикорма или новыми продуктами. Прикорм водится малышу только при исключении патологических состояний, во избежание возможных осложнений, согласно возрасту ребенка.
Справка
В отличие от докорма, прикорм дается в начале кормления, затем ребенка можно докормить грудью или молочной смесью.
Виды прикорма
- овощной прикорм, фруктовый;
- кисломолочные продукты и творог;
- молочно-крупяные каши;
- мясные, рыбные, яичные (желток).
Схемы прикорма
6 месяцев
- первый прикорм овощное пюре или фруктовое пюре (введение соков из гипоаллергеных фруктов)
- второй прикорм каша лучше начинать с гречневой или рисовой каши они являются гипоаллергеными.
- третий прикорм кисломолочные продукты, творог.
7-8 месяцев
В этот период вводят мясо (начинают с мяса индейки, курицы), желток.
9-10 месяцев
Разрешено вводить рыбу не жирных сортов.
Прикорм напоминает принцип наслаивания, когда постепенно расширяется спектр продуктов, тем самым малыш готовится к употреблению взрослой пищи.
Справка
Прикорм вводится только, когда ребенок здоров, так как в случае болезни может привести к возникновению осложнений. Помните еда со «взрослого стола» категорически не подходят малышам!
Уважаемые родители если вы поторопите время, начав кормить привычной для вас пищей вашего ребенка, вы не только навредите ему, но и можете привести к развитию различных заболеваний.
Источники
- https://www.unicef.org/parenting/food-nutrition/feeding-your-baby-when-to-start-solid-foods
- Ваш гид по грудному вскармливанию. Департамент здравоохранения и социальных служб США по охране здоровья женщин. https://www.womenshealth.gov/publications/our-publications/breastfeeding-guide. Доступ 24 сентября 2018 года.
- https://pediatrics.aappublications.org/content/129/3/e827.full
- https://www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/feeding-nutrition/Pages/Starting-Solid-Foods.aspx
- https://www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/breastfeeding/Pages/Working-Together-Breastfeeding-and-Solid-Foods.aspx
- Шелов С.П. и др. Возраст от четырех месяцев до семи месяцев. В: Уход за ребенком и маленьким ребенком: от рождения до 5 лет. 6-е изд. Нью-Йорк, Нью-Йорк: Bantam Books; 2014.
- Дуря Т.К. Введение твердой пищи и витаминов и минеральных добавок в младенчестве. https://www.uptodate.com/contents/search. Доступ 3 апреля 2019 г.
- Fleischer DM. Введение высокоаллергенных продуктов для младенцев и детей. https://www.uptodate.com/contents/search. Доступ 3 апреля 2019 г.
- Берковиц CD. Пищевые потребности. В: Педиатрия Berkowitz: Подход Первичной помощи. 5-е изд. Elk Grove Village, Ill .: Американская академия педиатрии; 2014.
- Younger Meek J, et al. Грудное вскармливание после младенчества. В кн .: Руководство новой матери по грудному вскармливанию. 3-е изд. Нью-Йорк, Нью-Йорк: Bantam Books; 2017.
- Хейман М.Б. и соавт. Фруктовый сок для младенцев, детей и подростков: актуальные рекомендации. Американская академия педиатрической политики. https://pediatrics.aappublications.org/collection. Доступ 3 апреля 2019 г.
- For consumers: Seven things pregnant women and parents need to know about arsenic in rice and rice cereal. U.S. Food and Drug Administration. https://www.fda.gov/ForConsumers/ConsumerUpdates/ucm493677.htm. Accessed April 3, 2019.
- Prchal T. Genetics and pathogenesis of methemoglobinemia. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed April 3, 2019.
СТАТЬИ ПО ТЕМЕ
Обновлено: 28.01.2020 19:17
Источник
